嬰兒氣道梗塞模型,嬰兒氣管梗阻模型,梗塞訓(xùn)練模型急救
發(fā)布時間:2017-10-27作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
據(jù)抽樣調(diào)查顯示,意外傷害已占0~14歲兒童死亡原因的第一位,兒童被異物卡喉,致死致傷的事例時有耳聞。遇到異物卡喉,我們應(yīng)該怎樣急救?
專家表示,異物卡喉窒息,患兒不能呼吸,面色及全身青紫,躁動、掙扎只能維持2~3分鐘,心臟就會停止跳動。即使把腦死亡前的4~5分鐘算進去,也很難有足夠時間送醫(yī)院急救。所以,應(yīng)就地立即采取措施,才有望挽救生命。專家提醒,可試用以下措施:
摳除口腔異物。有時異物未進入咽腔,可試行摳出,但若異物已進入咽腔,取出機會較小,此時最好不要用手指摳,因為這樣做說不定還會把異物塞入喉腔或造成咽喉黏膜水腫等險情。
一息尚存,鼓勵咳嗽,如果尚未完全窒息,還有嗆咳,應(yīng)鼓勵患兒用力咳嗽,有時可能將異物咳出。
患兒倒傾,拍打背部。如懷疑異物吸入氣道,應(yīng)將其上身前傾60度,使其俯臥于搶救者的臂肘上,頭部下垂,然后用手用力拍打背部,可借助震動和重力,促使異物排出。
突加腹壓,沖擊氣道。有時咳嗽后,氣體呼出而不能吸入,肺內(nèi)氣體漸少,呼出氣流很小,這時需借助壓腹,膈肌上升的沖擊力,加大呼出的氣流量,將異物噴出。做法是讓患兒站立前傾,搶救者在其后用雙手重疊攏在患兒上腹部,沖擊性擠壓,使其腹壓增高,膈肌抬高,加大胸腔壓力,促使肺內(nèi)產(chǎn)生強大氣流從氣管內(nèi)沖出,有望將異物沖出來。
穿刺供氣,爭取時間。如果仍然不能解除窒息,患兒吸氣困難,“三凹征”(胸骨上、鎖骨上和肋間凹陷)明顯,多表明喉部阻塞,可在喉頭下穿刺氣管。做法是讓患兒仰臥,頸下墊枕,頭向后仰,在胸骨上方、甲狀軟骨下方摸到環(huán)狀氣管。用一個粗針頭,從兩環(huán)之間刺入氣管,有氣體噴出表明成功,雖有少量空氣吸入,也可暫時維持生命,贏得送醫(yī)院進行搶救的時機。
嬰兒氣道梗塞模型,心肺復(fù)蘇。如果異物去除,阻塞緩解,病人呼吸、心跳已停止,應(yīng)立即行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓,或許能得到復(fù)蘇。
預(yù)防意外是根本?偟恼f來,搶救窒息的效果很差,阻塞完全的患兒,能挽回生命的機會很小。所以還是以預(yù)防為主,防患于未然才是上策和根本。
專家表示,5歲以下兒童最容易發(fā)生異物窒息,所以孩子吃食物或口中含有東西時,不要說話、哭笑或蹦跳玩耍,不要把小的物件放置在嬰幼兒可以接觸到的地方,一旦發(fā)現(xiàn)孩子口內(nèi)有異物,家長切不可急著挖取或打罵,應(yīng)耐心勸說,誘導(dǎo)其吐出來。
如果上述操作沒有吐出異物,則可以把孩子翻過來,躺在堅硬的地面或床板上,搶救者跪下或立于其足側(cè),使患兒騎在搶救者的大腿上,面朝前。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重擊壓迫,但要盡量保持輕柔,不斷重復(fù)動作,直至異物排出。
專家表示,異物卡喉窒息,患兒不能呼吸,面色及全身青紫,躁動、掙扎只能維持2~3分鐘,心臟就會停止跳動。即使把腦死亡前的4~5分鐘算進去,也很難有足夠時間送醫(yī)院急救。所以,應(yīng)就地立即采取措施,才有望挽救生命。專家提醒,可試用以下措施:
摳除口腔異物。有時異物未進入咽腔,可試行摳出,但若異物已進入咽腔,取出機會較小,此時最好不要用手指摳,因為這樣做說不定還會把異物塞入喉腔或造成咽喉黏膜水腫等險情。
一息尚存,鼓勵咳嗽,如果尚未完全窒息,還有嗆咳,應(yīng)鼓勵患兒用力咳嗽,有時可能將異物咳出。
患兒倒傾,拍打背部。如懷疑異物吸入氣道,應(yīng)將其上身前傾60度,使其俯臥于搶救者的臂肘上,頭部下垂,然后用手用力拍打背部,可借助震動和重力,促使異物排出。
突加腹壓,沖擊氣道。有時咳嗽后,氣體呼出而不能吸入,肺內(nèi)氣體漸少,呼出氣流很小,這時需借助壓腹,膈肌上升的沖擊力,加大呼出的氣流量,將異物噴出。做法是讓患兒站立前傾,搶救者在其后用雙手重疊攏在患兒上腹部,沖擊性擠壓,使其腹壓增高,膈肌抬高,加大胸腔壓力,促使肺內(nèi)產(chǎn)生強大氣流從氣管內(nèi)沖出,有望將異物沖出來。
穿刺供氣,爭取時間。如果仍然不能解除窒息,患兒吸氣困難,“三凹征”(胸骨上、鎖骨上和肋間凹陷)明顯,多表明喉部阻塞,可在喉頭下穿刺氣管。做法是讓患兒仰臥,頸下墊枕,頭向后仰,在胸骨上方、甲狀軟骨下方摸到環(huán)狀氣管。用一個粗針頭,從兩環(huán)之間刺入氣管,有氣體噴出表明成功,雖有少量空氣吸入,也可暫時維持生命,贏得送醫(yī)院進行搶救的時機。
嬰兒氣道梗塞模型,心肺復(fù)蘇。如果異物去除,阻塞緩解,病人呼吸、心跳已停止,應(yīng)立即行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓,或許能得到復(fù)蘇。
預(yù)防意外是根本?偟恼f來,搶救窒息的效果很差,阻塞完全的患兒,能挽回生命的機會很小。所以還是以預(yù)防為主,防患于未然才是上策和根本。
專家表示,5歲以下兒童最容易發(fā)生異物窒息,所以孩子吃食物或口中含有東西時,不要說話、哭笑或蹦跳玩耍,不要把小的物件放置在嬰幼兒可以接觸到的地方,一旦發(fā)現(xiàn)孩子口內(nèi)有異物,家長切不可急著挖取或打罵,應(yīng)耐心勸說,誘導(dǎo)其吐出來。
如果上述操作沒有吐出異物,則可以把孩子翻過來,躺在堅硬的地面或床板上,搶救者跪下或立于其足側(cè),使患兒騎在搶救者的大腿上,面朝前。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重擊壓迫,但要盡量保持輕柔,不斷重復(fù)動作,直至異物排出。
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