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不同角色關(guān)于心肺復(fù)蘇模擬人操作分工

發(fā)布時(shí)間:2016-11-15作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來(lái)源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
對(duì)于醫(yī)師來(lái)說(shuō),以往的操作技能都是從單向的基本操作技能進(jìn)行考核,評(píng)判的。不同的操作時(shí)間完成,互不影響,本流程將心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、電除顫幾項(xiàng)基本操作有機(jī)聯(lián)系在一起,這不單單是幾項(xiàng)基本操作技能的簡(jiǎn)單羅列,更是像生存鏈一樣,環(huán)環(huán)相扣,一氣哥成,這就在實(shí)際操作中增加了難度,任何一環(huán)的差錯(cuò)都有可能造成下一環(huán)節(jié)的脫節(jié), 這就像在臨床搶救病人一樣,是一個(gè)綜合的治療 ,每一個(gè)操作項(xiàng)目都是一個(gè)獨(dú)立單元。在操作同時(shí)要求出診小組的組長(zhǎng),不僅要有高度的責(zé)任感,處理突發(fā)情況的應(yīng)變能力,還要和隊(duì)友密切合作,反復(fù)演練整操作流程?朔酝锌赡馨l(fā)生的醫(yī)生在培訓(xùn)考核中單項(xiàng)技能操作和規(guī)范,但在實(shí)戰(zhàn)中缺乏連貫性而影響復(fù)蘇質(zhì)量。


對(duì)于駕駛員而言,在此流程中規(guī)定,駕駛員駕駛車(chē)輛到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,迅速停好車(chē)輛,和醫(yī)師護(hù)士一起,進(jìn)入搶救現(xiàn)場(chǎng),負(fù)責(zé)準(zhǔn)備物品和人工通氣部分,駕駛員雖然和醫(yī)生護(hù)士一起共同屬于院前急救學(xué)科醫(yī)療行為的主體,但尚沒(méi)有法律依據(jù)支持急救駕駛員有權(quán)利進(jìn)行諸如心肺復(fù)蘇等的醫(yī)療操作,所以基于這一考慮,此流程設(shè)定了司機(jī)的職責(zé)僅限于準(zhǔn)備物品和人工通氣部分,對(duì)于這兩項(xiàng)只需要進(jìn)行前期簡(jiǎn)單的培訓(xùn)即可完成,目前各急救中心都存在一個(gè)現(xiàn)狀:院前出診只有醫(yī)生護(hù)士在進(jìn)行各項(xiàng)操作,護(hù)士不僅要完成自己的醫(yī)療行為,還需要準(zhǔn)備物品,這就使本來(lái)時(shí)間緊迫的搶救變得更加凌亂,而如果把駕駛員的職責(zé)確定,同時(shí)確立他在急救團(tuán)隊(duì)中的位置,增加了司機(jī)的積極性,同時(shí)使急救過(guò)程更加井然有序。

對(duì)于護(hù)士而言,院前急救病人多起病急,病情重、變化快,且急救場(chǎng)所多發(fā)生在院外,這就要求院前急救護(hù)士具有過(guò)硬的搶救技術(shù)和嫻熟的操作技術(shù)以及豐富的綜合業(yè)務(wù)知識(shí),從而做到在急救中游刃有余,忙而不亂。在醫(yī)生進(jìn)行診斷的同時(shí),能以最快的速度,嫻熟的技術(shù)做好搶救中的各項(xiàng)護(hù)理工作。在搶救心臟驟停的患者時(shí),護(hù)士不僅要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、靜脈液路的建立、給藥,還要同醫(yī)師進(jìn)行心臟胸外按壓的輪換、電除顫等,該流程則在對(duì)護(hù)士各方面技能的訓(xùn)練的同時(shí),更強(qiáng)化了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)配合訓(xùn)練,以保證團(tuán)隊(duì)心肺復(fù)蘇質(zhì)量。


成功的 心肺復(fù)蘇模擬人訓(xùn)練團(tuán)隊(duì)不僅具備醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和掌握復(fù)蘇技能,而且他們還表現(xiàn)出有效地交流和團(tuán)隊(duì)動(dòng)力。在我國(guó)的院前急救模式中,一般為醫(yī)生、士、司機(jī)三名工作人員,在整個(gè)出診過(guò)程中,醫(yī)生作為出診小組的組長(zhǎng),擔(dān)任著這個(gè)急救團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的角色,整個(gè)出診任務(wù)完成的效果的好壞,不僅僅決定于團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)決策的正確性,同時(shí)決定于有效地團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)成員的行為以及有效的復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)動(dòng)力。

在中國(guó)的院前急救模式中,一般為醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)三名工作人員了,在整個(gè)出診過(guò)程中、醫(yī)生作為出診小組的組長(zhǎng),擔(dān)任著這個(gè)急救團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的角色,整個(gè)出診任務(wù)完成的效果好壞,不僅僅決定于團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)決策的正確性,同時(shí)決定有效地團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)成員的行為以及有效的復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)動(dòng)力。專(zhuān)業(yè)的心肺復(fù)蘇模擬人訓(xùn)練不僅具備醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和掌握復(fù)蘇技能,而且他們還表現(xiàn)出有效地交流和團(tuán)隊(duì)動(dòng)力。

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