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創(chuàng)傷急救模型之骨折固定

發(fā)布時間:2022-7-5作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)

日常生活中骨折是極為常見的一種外傷。骨折后及時進行合理有效的急救是十分重要的。益聯(lián)醫(yī)學(xué)骨折處理訓(xùn)練模型模擬成人多種骨折情形。模型皮膚、關(guān)節(jié)、肌肉等解剖結(jié)構(gòu)正確,操作手感真實。適用于各種骨折手法復(fù)位及夾板固定操作訓(xùn)練。

人體共有206塊形狀不同的骨,它們借關(guān)節(jié)連接,構(gòu)成人體堅硬的支架。骨的連續(xù)性和完整性遭到破壞,即稱為骨折。暴力是引起骨折的主要原因。受傷現(xiàn)場固定都為臨時固定。不僅骨折時需要固定,其它某些創(chuàng)傷也需要固定。固定有利于在轉(zhuǎn)送傷員時骨折斷端不再移動,可防止斷端刺傷肌肉、神經(jīng)與血管,同時也可以減輕疼痛并防止休克的發(fā)生。

四肢骨折急救外固定訓(xùn)練仿真標準化病人
四肢骨折急救外固定訓(xùn)練仿真標準化病人

  • 骨折的種類
    1)開放性骨折 即骨折的斷端與外界相通。
    2)閉合性骨折 即骨折的斷端不與外界相通。
  • 骨折的判斷
    1)疼痛 受傷后,傷處出現(xiàn)劇烈疼痛和壓痛,移動時疼痛加劇。根據(jù)疼痛的輕重和壓痛點的位置,可以大體判斷是否發(fā)生了骨折和骨折的部位。
    2)腫脹 軟組織的損傷出血和骨折端的移位、重疊都會使傷處外表呈現(xiàn)腫脹。
    3)畸形 有骨折時傷肢發(fā)生畸形,呈現(xiàn)短縮、彎曲或者轉(zhuǎn)向等。
    4)功能障礙 肢體原有運動功能受到影響或完全喪失。
  • 前臂骨折處理訓(xùn)練模型
    前臂骨折處理訓(xùn)練模型

  • 固定注意事項
    1)凡是骨折、關(guān)節(jié)損傷、血管神經(jīng)損傷、廣泛軟組織損傷等傷員,在搬運前均須做好傷處固定。
    2)如骨折處有傷口出血,應(yīng)先止血并包扎傷口,然后再固定骨折。
    3)固定骨折所需夾板的長度與寬度,要與骨折肢體相稱,其長度一般需超過骨折的上、下兩個關(guān)節(jié)。
    4)在處理開放性骨折時,不要把露出傷口的骨折端送回傷口內(nèi),以免增加污染或刺傷血管和神經(jīng)。
    5)固定用的夾板不可與皮膚直接接觸,要用紗布、棉花或其他代用品墊在夾板與皮膚之間,在夾板兩端及骨突部尤其應(yīng)加墊,以防局部組織壓迫壞死。
    6)固定應(yīng)牢固可靠,過松則達不到固定目的。但也不要過緊,以名影響血液循環(huán)。
    7)固定四肢骨折時,要將指(趾)端露出,以便隨時觀察肢體血循環(huán)。如果發(fā)現(xiàn)指(趾)蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、腫脹和皮膚及甲訂青紫等現(xiàn)象,說明固定太緊,血循環(huán)不暢,應(yīng)立即松開,重新固定。
  • 固定材料的選擇
    要利用一切可以利用的材料,如夾板、木板、扁擔、木棍、樹枝、竹竿、鐵棒等將骨折部固定。如果沒有上述固定材料,也可將骨折的肢體與傷員的軀干或健肢相固定,使軀干或健肢起到夾板的臨時固定作用。
  • 小腿骨折處理訓(xùn)練模型
    小腿骨折處理訓(xùn)練模型

  • 常見骨折的臨時固定方法
    1)頭部骨折
    一般無須特殊固定,使頭稍抬高,兩側(cè)放砂袋或枕頭固定,避免轉(zhuǎn)送途中頭部來回晃動。
    2)鎖骨骨折
    把三角巾折成帶狀,以“∞”字形繞兩肩,拉緊,在背部打結(jié),使傷員兩肩向后展。有條件時,也可用丁字形夾板巾于背后,在兩肩與腰部用布帶扎牢固定。
    3)肱骨骨折
    在上臂外側(cè)放一塊合適的木制夾析,加墊后用布帶將骨折上、下兩端綁牢,使傷肢屈曲貼于胸側(cè),再將前臂吊在胸前,并用一條三角巾將上臂固定于胸部。如果沒有夾板,可用一寬布帶將上肢固定于胸部,再用三角巾將前臂吊起。
    4)前臂骨折
    用兩塊大小合適的木板放在前臂內(nèi)、外兩側(cè),上下兩頭扎牢固定,然后屈肘90度,用懸?guī)У跗。無夾板時,用一寬布帶將上臂固定于胸側(cè),再用三角巾將前臂吊起。
    5)大腿骨折
    將一塊自腋窩到腳跟長的夾板放在傷肢外側(cè),再用一塊自腹股溝到腳跟長的夾板放在傷肢內(nèi)側(cè)(亦可只用外側(cè)一塊夾板,而內(nèi)側(cè)以另一下肢代替夾板),加墊后依次在腋下、臀下、骨折上下端、膝下、腳跟等處用布帶纏緊打結(jié)。如無夾板可將傷肢綁在健肢上。

    大腿骨折和髖關(guān)節(jié)炎模型
    大腿骨折和髖關(guān)節(jié)炎模型

    6)小腿骨折
    取與腳跟至大腿等長的夾板兩塊,放在傷腿的內(nèi)、外側(cè),然后從大腿至腳部分四處用布帶結(jié)扎固定。如無夾板,可將傷員兩下肢并攏,兩肢對齊,然后將健肢與傷肢固定在一起。
    7)脊柱骨折
    病情多較嚴重,嚴禁亂加搬動。必須搬抬時,要由2~3人同時托起傷員的頭、肩、腰、腿,以防脊柱彎曲損傷脊髓,然后小心地將傷員俯臥于硬板擔架上,用三角巾固定后,及時轉(zhuǎn)運。如查傷員有頸椎骨折,必須在有一個牽引并固定頭部的同時,將傷員仰臥在擔架上,頭部兩側(cè)必須加墊固定,防止晃動。

 

創(chuàng)傷后骨折固定是一門非常有用的學(xué)問,不論是在運動還是在日常生活中,扭傷、拉傷、脫臼等意外都是難以避免的,意外發(fā)生后正確的處理方式對患處的治療和恢復(fù)起著至關(guān)重要的作用。

ps:文章僅供參考和學(xué)習分享,一切視患者自身情況和以專業(yè)醫(yī)生診斷治療為準。

 

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